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上肢运 🐴 动障碍 🐱 对狐臭手术效果有何影响



一、上肢运动障 🌵 碍对狐臭手术效果有何 🐞 影响

上肢运动 🐋 障碍对狐臭手术效果的 🐕 影响 🦄

影响手术 🐟 操作:

上肢 🕊 运动障碍会影响外科医生的操作,特别 🐕 是需要精细操作的微 🐡 创手术。

患者可能 🍁 无法保持手臂稳 🪴 定,导致手 🐶 术过程延长或困难。

影响术后恢 🐞 复:

上肢运动障碍会限制患者术后的 🌷 活动能力,影响伤口愈合。

患者可能无法进行必要的术后运动,如,抬高手臂或活动腋窝这 🕊 可能会导致肿胀、疼痛和疤痕形成。

🐈 🌹 日常生 🐟 活:

上肢运动障碍会影响患者术后的日常生活 🌵 ,如穿衣 🐡 、洗澡和做家务。

患者可能需要他人的帮 🍁 助或使用辅助设备来完成这些任务。

具体影响:

麻醉:上肢运动障碍可能会 🐠 影响麻醉的进行,因为患 🐞 者可能无法保 🐬 持手臂静止。

切口:上肢运动障碍可能会导 🦢 致切口愈合不良,因为患者无法避免手臂活 🐕 动。

引流管:患者可能无法自行移除或更换引流管,需要他人的帮 🐱 🦟

疤痕 🌾 :上肢运动障碍可能会导致 🕊 疤痕增生,因为 🕸 患者无法进行适当的疤痕按摩。

建议:

在手 🐋 术前告 💮 知外科医生任何上肢运动障碍。

🐎 后遵循医生的指示,限 🐬 制手臂活动。

考虑使用辅助设备,如,吊带或枕头以支 🌼 持手臂。

寻求物理治疗师的 🦋 帮助,以改善上肢 🐎 🌵 动功能。

二、上肢运动障 💮 碍作业治疗方案

🌿 肢运动障碍作业 🦊 🌻 疗方案

评估

既往病史和体格检 🌿

🦈 围 of 运动

力量
感觉
协调

功能活动评 🐝 🍀

目标

改善 🐝 范围 of 运动

增加力量

提高协调 🐛 🌹

恢复功能活动 🌳

促进 🌳 独立 🌲

干预措施

1. 范围 of 运 🐵 动练习

🐝 动范围 of 运动:治疗师协助患者移动受影响的 🕷 关节。

主动范 🕸 围 of 运动:患者自行移动受 🍀 影响 🐴 的关节。

主动 🌷 辅助范围 of 运动:患者在治疗师的帮助下移动受影响的关节。

2. 力 🦄 量训练

等长收缩:患 🐴 者在 🕷 🌷 移动关节的情况下收缩肌肉。

等张收 🌷 缩:患者在移动关节时收缩肌肉。

等速收缩:患者以恒定的速 🕷 度移动关节。

3. 协调 🐎 🐅

镜子疗 🌼 法:患者观察镜子中不受影响 🐦 的手臂的运动,并尝试 🍁 用受影响的手臂模仿。

本体感觉训练:患者闭上眼睛,并尝试识别治疗师移动 🐵 其受影响的手臂。

协调板练习:患者使用协调板进行各种运动,以改善协 🐕 调性。

4. 功能 🦁 🍀 动训练

日常生活活动(ADL):患者 🐋 练习穿衣、进食和洗澡等日常活动。

工作模拟:患者练习与工作相关 🐎 的活动,例 🕊 如打字 🕷 或使用工具。

休闲活动:患者练习参与他们喜欢的休 🌿 闲活动,例如绘画或弹钢琴。

5. 其 💐 他干预措施

电刺激:使用电刺激来刺激肌肉并改 🕷 善运动 🐋

热疗和冷疗:使用热 🐺 疗或 🐯 冷疗来缓解疼 🌺 痛和肿胀。

夹板和支具:使用夹板 🐺 和支具来支撑受 🐋 影响的关节并防止进 🕷 一步损伤。

家庭计划

🦍 者在家练习治疗 🐞 师教 🐵 的练习。

患者使 🌵 用辅助设备 🐬 ,例如夹板或支具。

患者参与功能活动 🐡 ,例如日常活动或 🐒 休闲 🦆 活动。

监测和评估

定期评估患 🌲 者的进展。

🐕 据需 🪴 要调 🦄 整治疗计划。

患者达到目标后,逐渐减少治 🐴 疗频率。

三、上肢运动检查内容 🐯 有哪些

上肢 🦋 🌿 动检 🐬 查内容

肩关节

主动活 🍀 动度:屈曲 🍁 、伸 🕊 、展、外、展、内收外旋内旋

被动 🦋 活动度:同上 🐈

特殊 🦢 检查 💮

Hawkins 征(肩袖 🌿 损伤 🌷

Neer 征 🐶 (肩峰下 🌵 滑囊炎 💐

Yergason 征(肩锁关 🌲 🐈 脱位)

Apprehension 征(肩不 🐬 稳定 🐶

肘关节

主动 🦄 活动度 🌺 :屈曲、伸、展、旋前旋后 🐞

被动活动 🐞 度:同 🐵

特殊检 🦟 查:

Valgus 应力 🐼 试验 🦆 (内侧副韧带损 🐋 伤)

Varus 应 🐵 力试验(外侧副韧带损伤)

肘内翻试 🐼 验肘 🕊 内翻(不稳 🐼 定)

腕关节

主动 🐋 活动度:屈曲、伸、展 🌸 、尺偏 🌵 桡偏

被动活 🐯 动度 💐 :同 🐡

🐴 殊检查:

Finkelstein 征(桡骨茎突狭窄性腱鞘 🐞 炎)

Phalen 征(腕管综合 🐵 🌾

Tinel 征 🐺 (腕管综合征)

手部

🦁 动活动 🐋 度:

手指屈曲、伸、展、外展内收 🍁

拇指对 🕊 🌸 、外、展内收

被动活动 🐦 度:同上 💐

特殊 🌾 🌷 🌹

Froment 征 🌷 (尺神 🌳 经损伤)

Phalen 征(腕管综 🌹 合征)

Tinel 征 🌸 (腕管综合征)

Allen 征(桡动脉和尺动脉通畅性 🍀

神经检查
感觉:

🐦 神经(拇指、食指、中指背 🐝 🌲

尺神经(小指 🐦 、环指尺侧 🦟

正中神经(拇指、食指 🍀 🐼 指、掌侧)

肌力:

🌹 神经(腕伸肌、手指伸肌)

尺神经(小鱼际肌、蚓 🐵 状肌)

正中神经(拇指对 🐺 掌肌、屈指肌)

🐦 、上肢运动功能 🐛 检查项目

上肢运动 🐶 功能检查项目

主动运动

肩关节:屈曲、伸 🐧 、展、外、展 🐞 、内收 🐅 外旋内旋

肘关节:屈 🐺 曲、伸展 🌿

腕关节 🦉 :屈 🍀 曲、伸、展、尺偏桡偏

手指:屈曲、伸、展、外展内 🌷

被动运动

肩关节:屈曲、伸、展 🌺 、外、展、内收外旋 🦅 内旋

肘关节 🐕 :屈 🐶 曲、伸展

腕关节:屈曲、伸、展、尺偏 🦆 桡偏

手指 🐘 :屈曲 🦄 、伸、展 🦋 、外展内收

肌力检查

肩关节 🌼 :屈曲、伸、展、外、展、内收外旋内旋 🌼

肘关 💮 节:屈 🐞 曲、伸 🍁

腕关节:屈 🌴 曲、伸、展、尺偏桡 🦄 🦟

手指 🌿 :屈曲、伸、展 🐅 、外展 🐒 内收

肌耐力检查

肩关节:屈曲 🦋 、伸、展、外 🦅 、展、内收 💮 外旋内旋

肘关节 🐒 :屈曲、伸展 💮

腕关节 🌳 :屈曲 🌵 、伸、展、尺偏桡 🐋

手指:屈曲、伸、展 🌸 、外展 🌸 内收

协调性检查
指鼻试验
触指试验
掌指试验
感觉检查
触觉
痛觉
温度觉
本体感觉
其他检查

关节活动度 🍀

关节 🐯 🕷 🐴

肌肉张力
疼痛
肿胀

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