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天包地 🦄 牙性骨性如何进 🐛 行准确判断
临床检查：观察面型：天包地牙性骨性患者通常表现为下颌 🐒 后缩、颏、部 🐯 后缩 💮 鼻唇沟加深。
测量下 🌷 颌角：正常下颌角为120130度，天120包地牙性骨性患者的下颌角通常小于度 🦆 。
测量颏唇沟角：正常颏唇沟角为90110度，天110包地牙性骨 🐕 性 🐳 患者的颏唇沟角 🌻 通常大于度。
测量 🌼 下 🐶 颌体长度：正常下颌体长度为100120mm，天包地牙性骨性患者的下颌体长度通常小于100mm。
影像学检 🦉 查：
侧位头颅片：可以清晰显示下颌骨 🕷 和上颌骨的形态位、置和关系。
全景片：可以显示下颌骨的 🐵 长度、宽度和厚度。
三维重建：可以提供下颌骨和上颌骨的立体影像，便于准确 🐞 测量和分析。
其他检查：咬 💮 合检查：观察患者的咬合关 💐 系，是否存在天包地 🌷 牙。
功能检查：评估患者 🦟 的咀 🌷 嚼、发音和吞咽功能。
综合判断：根据临床检查、影像学检查和其他检查的结果，综 🌴 合判断天包地 🌹 牙是否为骨性。
诊断标准：下 🐟 颌 🐶 角 🦆 小于120度
颏唇 🐞 沟角大 🐬 于110度
下 🌸 颌 🐟 体长度 🐕 小于100mm
侧 🦉 位头颅片显 🕷 示下颌骨后 🌻 缩
咬合检查证实天 🍁 包地牙
如果满足上述诊断标准，则可 ☘ 以确诊 💐 为天包地牙性骨性。
天 🦈 包地：上 🐵 牙 🌺 包住下牙，称为天包地“”。
说法一：主贵。相传，古，代。帝 🐦 王的牙齿都是天包地因此民间认为天包 🐞 地的人有富贵之相
说法二：主寿。天包 🐠 地的人牙齿咬合较好，不，易 💐 。出现牙周疾病因 🦈 此民间认为天包地的人寿命较长
说法三：主性格 ☘ 。天包地的人性格外向、开朗，善。于交际
地 🦈 包天：下 🌷 牙包住上牙 🌷 ，称为地包天“”。
说法一：主贱。相传，古，代。奴仆的牙齿 🐬 都是 ☘ 地包天因此 🐛 民间认为地包天的人地位低贱
说法二：主贫。地包天的人牙齿咬合不良，容，易，出。现牙周 🐺 疾 🌵 病影响进食因此民间认为地包天的人容易贫穷
说法三：主性格。地包天的人性格内向、自卑，不。善于表达自 🦁 己
需要注意的 🌾 是，这，些说法仅为民间流传并无科学依据。牙齿的形态与健康状况 🍁 主要受遗传、环。境 🐬 和生活习惯等因素影响
牙齿地包天是指下颌骨比上颌骨向前突出，导致下前牙咬在 🦆 上前牙的前面地包天。可。分为牙性和骨性两种类型 🌺
牙性地包天下前牙向外倾斜或上颌前 🐈 牙向内倾斜，导致下前牙咬在上前牙的前面。
下颌骨和上 🌲 颌骨的位置正常。
通常可以 🕊 通过正畸治疗（如牙套）矫正 🦋 。
骨性地包天下 🦄 颌骨比上颌骨向前突出，导致下前牙咬在上前牙 🐝 的前 🐯 面。
下前牙和上 🐋 颌前 🦊 牙的位置正常。
通 🐛 常需要正颌手术（外科手 🌼 术）来矫正 🐘 。
区分牙性 🕊 和骨 🦉 性地包 🌼 天的方法：
临床检查：医生会检查牙齿和颌 🐯 骨的位置，以及下 🌹 前牙和上颌前牙之间的咬合关系。
X 光片光片：X 可以 🌻 显示颌骨和牙齿的结 🌷 构，帮助医生确定地包 🐧 天的类型。
侧位头颅片侧位头颅片：是一种 X 光片，可，以显示颌骨和牙齿的侧面视图帮助医生 🦟 评估下颌骨和上颌骨之间的 🦊 关系 🐟 。
其他考虑 🌺 因素：
年龄：牙性地包天 🐯 通常在儿童时期出现，而骨性地包天通常在青春期或成年期出现。
遗传：地 🐎 包天 🐧 有遗传倾向。
环 🐧 境因素：如吸吮 🐎 拇指或使用奶瓶时间过长，可能会导 🐎 致牙性地包天。
天包地 🌿 牙性骨 🌳 性畸形的诊断
临床检查：面 🐠 型：下颌后缩，上颌，前突面部呈凸形。
咬合关系：上颌牙弓覆盖下颌牙弓下颌，前牙咬合在或咬合在上颌牙弓的舌侧 🦆 。
下颌发育 🐠 下颌：骨 💐 体短小下颌，角小 🦉 。
上颌发育上颌：骨 🐵 体前突 🌹 上颌，角大。
牙列拥挤：上颌和下 🌴 颌牙列拥挤。
中线不齐：上颌和下颌中 🦄 线不齐。
影 🕊 像 🪴 学检查 🌼 ：
侧 🦊 位头影测 🐴 量：
ANB角 🐶 ：< 0°
Wits分 🐅 析 🌷 ：< 2mm
下 🐒 颌 🌼 平面角 🍀 ：< 30°
全景 🌷 X线 🪴 片 ☘ ：
下 🍀 颌 🐯 骨 🌻 体短小
上颌 🦆 骨体 🐛 前突 🐠
牙列 🐒 拥 🐧 挤 🦈
CT扫描 🐬 ：
三维重建可更清晰地显 🐺 示骨性畸形
其他检查：功能检查：咬合功能受限，咀嚼 🌼 困难。
美 🌸 观评估：面部不 🍁 协调，影响美观。
诊断标准：符 ☘ 合以下所有标准即可诊断为天包地牙性骨性畸形：
临 🐈 床检 🐅 查符合上述特征
影像 🦍 学检查支持骨性畸 🌷 形
功能和美观 🦊 受影响
