骨性地包天的详细解读
定义骨性地包天是一种错颌畸形,表现为下颌骨过度发育或上颌骨发育不足,导致下前牙咬合在上前牙之前。
病因遗传因素:骨性地包天具有明显的遗传倾向。
环境因素:如长期吮吸手指、咬嘴唇等不良习惯,可促进下颌骨发育。
全身性疾病:如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等,可影响颌骨发育。
临床表现下前牙咬合在上前牙之前
下颌前突或上颌后缩
颏部后缩嘴唇闭合困难
咀嚼功能受损
颞下颌关节疼痛
诊断临床检查:观察患者的咬合关系、颌骨发育情况和颏部形态。
X线检查:侧位头颅片可显示颌骨发育情况和咬合关系。
治疗骨性地包天的治疗需要正畸和外科联合治疗。
正畸治疗:使用矫治器矫正牙齿排列,为外科手术创造条件。
外科手术:通过截骨术或移动术,调整颌骨位置,改善咬合关系。
治疗时机骨性地包天的最佳治疗时机是青春期早期,此时颌骨发育尚未完全停止。
治疗效果骨性地包天的治疗效果良好,可以改善咬合关系、颌骨发育和面部美观。
注意事项治疗需要耐心和配合,通常需要数年时间。
治疗后需要佩戴保持器,防止复发。
治疗费用较高,需要提前做好经济准备。
骨性地包天对人体的四点危害:
1. 咬合功能障碍:骨性地包天会导致上下颌骨错位,影响牙齿的正常咬合,导致咀嚼困难、食物残渣堆积,增加龋齿和牙周病的风险。
2. 面部畸形:骨性地包天会使下颌骨前突,导致面部不对称、下巴后缩,影响美观。
3. 颞下颌关节紊乱症(TMJ):骨性地包天会导致颞下颌关节过度负荷,引起关节疼痛、弹响、张口受限等症状。
4. 呼吸道问题:严重的地包天会导致下颌骨压迫气道,影响呼吸,导致睡眠呼吸暂停综合征等问题。
骨性地包天矫正方法
骨性地包天是指下颌骨发育过度或上颌骨发育不足导致的下颌前突畸形。矫正方法包括:
1. 正颌手术
双颌手术:同时移动上颌骨和下颌骨,以纠正颌骨位置和咬合关系。
单颌手术:仅移动上颌骨或下颌骨,适用于轻度至中度骨性地包天。
2. 正畸治疗
拔牙矫正:拔除上颌或下颌的牙齿,为移动牙齿创造空间。
非拔牙矫正:使用扩弓器或其他装置扩大上颌骨,为下颌骨后缩创造空间。
3. 联合治疗
正颌手术 + 正畸治疗:先进行正颌手术纠正颌骨位置,然后进行正畸治疗精细调整咬合关系。
正畸治疗 + 正颌手术:先进行正畸治疗为正颌手术创造有利条件,然后进行正颌手术。
选择矫正方法的因素
选择最佳的矫正方法取决于以下因素:
骨性地包天的严重程度
患者的年龄和发育阶段
患者的整体健康状况
患者的治疗偏好
治疗过程骨性地包天的矫正通常是一个多阶段的过程,可能需要数年时间。治疗过程可能包括:
术前正畸治疗:为正颌手术做好准备,包括拔牙、扩弓等。
正颌手术:在全身麻醉下进行,需要住院数天。
术后正畸治疗:精细调整咬合关系,稳定手术结果。
治疗效果骨性地包天矫正可以有效改善颌骨位置、咬合关系和面部美观。治疗后,患者通常可以获得以下好处:
改善咀嚼和说话功能
缓解颞下颌关节疼痛
增强自信心和社交能力
改善面部轮廓和笑容
骨性地包天的危害
1. 功能障碍:
咀嚼困难呼吸困难(严重病例)
2. 牙齿问题:
牙齿磨损和松动
牙龈疾病3. 颌骨问题:
下颌骨过度生长
上颌骨发育不足
颌骨关节疼痛和功能障碍
4. 面部畸形:
下巴后缩面部不对称
5. 心理影响:
自卑感6. 其他健康问题:
睡眠呼吸暂停
颞下颌关节紊乱症(TMJ)
颈部疼痛和头痛
7. 长期并发症:
牙齿丧失颌骨关节炎
面部畸形加重
8. 治疗难度:
骨性地包天通常需要复杂的正畸和外科治疗
治疗时间长,费用高
治疗后可能需要长期随访和维护