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地包天的临床表现
面部特征：下颌前突，上颌后缩
下巴突出，嘴唇无法闭合
颏部（下巴）短小
鼻唇沟加深
嘴唇外翻下前牙咬合在上前牙之前
上前牙内倾或后倾
下前牙外倾或前倾
牙齿拥挤或错位
牙齿咬合不良
其他特征：呼吸困难，尤其是仰卧时
睡眠呼吸暂停
颞下颌关节疼痛
咀嚼困难地包天的危害
地包天，又称反颌，是一种牙齿错颌畸形，表现为下颌骨比上颌骨向前突出，导致下牙包住上牙。这种错颌畸形不仅影响美观，还会带来一系列健康问题。
1. 咬合功能障碍
地包天会导致咬合功能障碍，影响咀嚼、吞咽和发音。下牙包住上牙，使牙齿无法正常咬合，导致咀嚼效率降低，食物残渣容易堆积在牙齿缝隙中，增加龋齿和牙周病的风险。
2. 颞下颌关节紊乱
地包天会对颞下颌关节造成压力，导致颞下颌关节紊乱（TMJ）。TMJ的症状包括关节疼痛、弹响、张口受限等，严重时甚至会影响面部神经，导致头痛、耳鸣等问题。
3. 牙齿磨损
地包天会导致牙齿磨损加剧。下牙包住上牙，使上牙的内侧面和下牙的外侧面直接接触，导致牙齿表面磨损，增加牙齿敏感和龋齿的风险。
4. 牙龈萎缩
地包天会导致牙龈萎缩。下牙包住上牙，使上牙的牙龈受到挤压，导致牙龈萎缩，露出牙根，增加牙齿松动和脱落的风险。
5. 面部畸形
地包天会影响面部美观。下颌骨向前突出，导致下巴后缩，面部比例失调，影响整体容貌。
6. 心理健康问题
地包天会对患者的心理健康造成影响。牙齿错颌畸形会影响患者的自信心和社交能力，导致焦虑、抑郁等心理问题。
严重程度地包天的严重程度因人而异，取决于错颌畸形的程度和患者的年龄。轻度地包天可能仅影响美观，而重度地包天则会带来严重的健康问题。
治疗地包天的治疗方法取决于错颌畸形的严重程度和患者的年龄。轻度地包天可以通过正畸治疗矫正，而重度地包天可能需要正畸治疗联合外科手术。
地包天的三种表现类型：
1. 轻度地包天：下颌骨轻度前突，上颌骨轻度后缩，上下前牙咬合时，下前牙覆盖上前牙1/3以内。
2. 中度地包天：下颌骨中度前突，上颌骨中度后缩，上下前牙咬合时，下前牙覆盖上前牙1/3~2/3。
3. 重度地包天：下颌骨重度前突，上颌骨重度后缩，上下前牙咬合时，下前牙完全覆盖上前牙，甚至咬到上牙龈。
地包天严重时，下颌骨明显前突，上颌骨后缩，表现为：
下颌前突：下颌骨明显向前突出，超过上颌骨。
上颌后缩：上颌骨向后缩，位于下颌骨之后。
咬合错位：下牙咬在上牙前面，形成反颌咬合。
面部不对称：下颌前突导致面部不对称，下巴突出，上唇后缩。
说话不清：咬合错位影响发音，导致说话不清。
咀嚼困难：反颌咬合影响咀嚼功能，难以咬断食物。
呼吸困难：严重的地包天可能压迫气道，导致呼吸困难。
颞下颌关节疼痛：咬合错位会导致颞下颌关节疼痛和功能障碍。
心理影响：地包天严重时会影响面部美观，导致心理压力和社交障碍。
