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双侧支架隆鼻
双侧支架隆鼻是一种隆鼻手术，其中使用两个支架来支撑和塑造鼻梁。支架通常由硅胶或膨体材料制成。
手术过程1. 麻醉：手术通常在全身麻醉下进行。
2. 切口：在鼻孔内或鼻小柱上做一个切口。
3. 创建鼻梁口袋：在鼻梁上创建两个口袋，以容纳支架。
4. 插入支架：将支架插入口袋中并调整到所需的位置。
5. 缝合切口：缝合切口以关闭伤口。
效果双侧支架隆鼻可以产生以下效果：
抬高鼻梁改善鼻尖形状
缩小鼻孔矫正鼻部不对称
改善整体面部轮廓
优点持久效果：支架隆鼻的效果可以持续多年。
可预测的结果：支架可以精确地塑造鼻梁，从而产生可预测的结果。
较少的疤痕：切口通常隐藏在鼻孔内或鼻小柱上，因此疤痕最小。
缺点手术费用较高：双侧支架隆鼻比其他隆鼻手术更昂贵。
恢复时间较长：术后可能需要数周才能完全恢复。
感染风险：与任何手术一样，存在感染风险。
支架移位：在极少数情况下，支架可能会移位，需要进行修正手术。
适合人群双侧支架隆鼻适合希望改善鼻梁形状和高度的人。它特别适合以下人群：
鼻梁低平鼻部不对称
术后护理术后护理包括：
保持伤口清洁干燥
避免剧烈活动
避免佩戴眼镜或太阳镜
遵照医生的指示服用止痛药和抗生素
双侧鼻综合是指同时对鼻子的两侧进行综合整形手术，包括鼻梁、鼻尖、鼻翼等部位的调整。
双侧鼻综合手术可以解决以下问题：
鼻梁歪斜鼻尖不对称
鼻翼肥大或不对称
鼻孔大小不一
鼻中隔偏曲
双侧鼻综合手术通常需要在全身麻醉下进行，手术时间约为 23 小时。术后需要佩戴鼻夹板或鼻塞，以保护鼻部组织。恢复期一般为 12 周，期间可能会出现肿胀、淤青和疼痛。
双侧支架电缆沟标准图
图例：A： 电缆沟宽度
B： 电缆沟深度
C： 支架高度
D： 支架间距
E： 电缆沟盖板厚度
F： 电缆沟盖板宽度
G： 电缆沟盖板长度
标准尺寸：| 尺寸 | 值 |
|||| A | 300mm |
| B | 200mm |
| C | 100mm |
| D | 1000mm |
| E | 20mm |
| F | 300mm |
| G | 1000mm |
材料：电缆沟：钢筋混凝土或塑料
支架：镀锌钢
盖板：钢筋混凝土或塑料
安装要求：电缆沟应水平安装，并与地面保持一定距离。
支架应牢固地固定在电缆沟上，并保持均匀间距。
盖板应平整地放置在支架上，并与电缆沟边缘齐平。
电缆沟应定期检查和维护，以确保其安全性和可靠性。
注意：实际尺寸和材料可能会根据具体项目要求而有所不同。
在安装电缆沟之前，应咨询合格的电工或工程师。
双支架术式指南推荐
适应证复杂冠状动脉病变，涉及左主干（LM）和左前降支（LAD）或左回旋支（LCX）
LM病变伴有LAD或LCX近端病变
LAD和LCX近端病变，无法通过单支架植入充分覆盖
术前准备仔细评估冠状动脉解剖结构，确定病变位置和严重程度
选择合适的支架尺寸和类型
准备抗血小板药物和抗凝剂
手术步骤1. 股动脉穿刺和导管插入
经股动脉穿刺，插入鞘管
将导丝送入冠状动脉开口
2. LM支架植入
将LM支架送入LM开口
膨胀支架，覆盖LM病变
确认支架位置和扩张程度
3. LAD或LCX支架植入
将LAD或LCX支架送入相应血管开口
膨胀支架，覆盖近端病变
确认支架位置和扩张程度
4. 术后处理
监测患者生命体征和出血情况
继续抗血小板药物和抗凝剂治疗
定期随访，评估支架功能和临床预后
注意事项术中应使用造影剂进行血管造影，以评估支架位置和扩张程度
术后应密切监测患者，及时发现并发症
对于复杂病变，可能需要使用其他技术，如球囊扩张术或旋磨术
术后应定期随访，评估支架功能和临床预后
参考文献欧洲心脏病学会（ESC）2018年冠状动脉介入治疗指南
美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）2019年冠状动脉介入治疗指南
