正中联合不是下颌骨骨折的高发部位。
下颌骨骨折的高发部位是:
下颌角下颌正中联合部位骨折不适合选用偏位。
下颌骨正中联合骨折的临床表现
局部表现:疼痛:骨折部位剧烈疼痛,咬合时加重。
肿胀:骨折部位周围组织肿胀,可伴有瘀斑。
错位:下颌骨两侧错位,导致咬合错位。
活动度异常:骨折部位活动度异常,可出现下颌骨前伸或后缩。
麻木:下唇和颏部麻木,由于下齿槽神经损伤。
全身表现:出血:骨折部位出血,可导致口腔内出血或血肿。
感染:骨折部位开放性损伤可导致感染。
呼吸困难:严重错位可压迫气道,导致呼吸困难。
其他表现:咬合错位:下颌骨两侧错位导致咬合错位,影响进食和说话。
面部畸形:下颌骨错位可导致面部畸形,如下颌后缩或前突。
牙齿松动或脱落:骨折部位附近的牙齿可能松动或脱落。
神经损伤:下齿槽神经损伤可导致下唇和颏部麻木。
下颌骨正中联合骨折手术方法
适应证:下颌骨正中联合骨折
手术步骤:1. 术前准备
术前检查:X 线片、CT 扫描
术前抗生素预防
术前禁食全身麻醉或局部麻醉
3. 手术入路
口内入路:通过下唇切口进入
口外入路:通过颏下切口进入
4. 骨折复位
使用骨钩或骨钳复位骨折断端
确认复位准确,咬合关系正常
5. 内固定
使用钢丝、骨板或螺钉进行内固定
确保内固定牢固,防止骨折再移位
6. 伤口闭合
口内切口:使用可吸收缝线分层缝合
口外切口:使用不可吸收缝线缝合皮肤
7. 术后处理
术后抗生素治疗
术后止痛药
术后咬合固定:使用颌间固定带或颌间牵引
术后定期复查,监测愈合情况
手术技巧:精确复位骨折断端,确保咬合关系正常
选择合适的内固定材料和方法,确保内固定牢固
仔细止血,防止术后血肿形成
术后咬合固定要适当,防止骨折再移位
并发症: